Информация по прохождению диспансеризации

СТРАХОВЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ

На сегодняшний день активно развивается институт страховых пред­ставителей, это значительный шаг к развитию пациентоориентированной си­стемы здравоохранения.

Страховые представители это те подготовленные специалисты, кото­рые обязаны сопровождать пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, курировать ход лечения и оказание, при необходимости, правовой поддержки. Страховой представитель - это активный помощник в организа­ции лечения, консультант пациента по любым вопросам, связанным с оказа­нием медицинской помощи по полису ОМС, эксперт в разрешении спорных ситуаций.

Обращение к страховому представителю значительно сократит время на решение возникающих проблем и конфликтных ситуаций, связанных с оказанием медицинской помощи.

В Камчатском крае на базе территориального фонда обязательного ме­дицинского страхования Камчатского края организован и работает Контакт центр, в который можно обратиться по телефонам «горячей линии»:

страховые представители Камчатского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» - 8-800-100-07-02 - бесплатный федеральный номер или городские номера 8(4152) 41-54-80, 41-54-82;

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края - 8-800-505-60-52 — бесплатный федеральный номер или городской номер 8(4152) 43-41-67.

Любую информацию о возможности прохождения диспансеризации, о перечне обследований в рамках диспансеризации, по вопросам оказания пер­вичной или специализированной медицинской помощи и т.д. можно полу­чить в Контакт-центре обязательного медицинского страхования.

Страховые представители - специалисты Контакт-центра - проконсуль­тируют по возникшим вопросам, дадут необходимые рекомендации, помогут подобрать медицинскую организацию, организовать рассмотрение жалобы на качество и доступность оказания медицинской помощи, а также, при необхо­димости, организуют экспертизу качества оказанной медицинской помощи.

Кроме того, установлен график дежурств страховых представителей в медицинских организациях, таким образом, граждане имеют возможность

обратиться к страховому представителю страховой компании непосредствен­но в медицинской организации.

Информация о режиме работы Контакт-центра, график работы CTpaixo- вых представителей в медицинских организациях размещены на официаль­ном сайте территориального фонда и страховой компании. Также, график ви­зитов страховых представителей в медицинских организациях можно уточ­нить, позвонив в Контакт-центр.

В случае наличия жалоб на работу страховых представителей (страхо­вых компаний) необходимо обратиться в территориальный фонд в любой из удобных форм обращения.

Официальный сайт территориального фонда обязательного медицин­ского страхования Камчатского края - kamtfoms.ru.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить его по­следствия и осложнения. Именно профилактика является сегодня приоритет­ным направлением в медицине.

Что такое диспансеризация ?

Диспансеризация — это комплекс обследований и иных мер, направлен­ных на выявление и предупреждение развития различных заболеваний. Ос­новная цель диспансеризации — как можно раньше выявить опасные сердеч­но-сосудистые и онкологические заболевания, а также предрасположенность к таким заболеваниям.

В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все же­лающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхова­ния, 1 раз в 3 года, начиная с возраста 21 год и далее в 24, 27 и т.д.

В 2018 году бесплатную диспансеризацию могут пройти граждане, рожденные в 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 193/, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988,

1991, 1994, 1997 годах.

Что касается 2019-го года, то наступит очередь отправляться на дис­пансеризацию для тех, кто родился в 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 годах.

То есть, ежегодной бесплатной диспансеризации подлежат застрахо­ванные граждане, возраст которых в Соответствующем году делится на три без остатка.

Кроме того, с 2018 года 1 раз ^ 2 года проводятся маммография для женщин в возрасте от 50 года до 70 лет и исследование кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет.

Для чего нужна диспансеризация ?

После прохождения диспансеризации гражданин получит:

• углубленную информацию о состоянии собственного здоровья;
• данные о возможных рисках развития заболеваний;
• при необходимости — направление на специализированную высоко­технологическую помощь и санаторно-курортное лечение,
• определение группы здоровья;
• индивидуальное или групповое профилактическое консультирование в отделении медицинской профилактики (при выявлении рисков развития хронических заболеваний).

Чем отличаются предварител осмотры (обследования на профпри

ьные и периодические медицинские годность) от диспансеризации ?

Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
(обследований на профпригодность) направлено на выявление у работника
заболеваний, препятствующих выполнению им работы, с целью охраны здо-
ровья, как самого работника, так и обслуживаемого населения.

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного
обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления хрони-
ческих неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной

причиной инвалидности и преждевре

развития.

менной смертности, факторов риска их

Как проводится диспансеризация ?

Диспансеризация проводится в |цва этапа.

На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболе­вания и их факторы риска (курениеj употребление алкоголя, прием психо­тропных и наркотических веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка) путем проведения опроса (Анкетирования). Кроме того, проводятся.

• антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии и определе­ние индекса массы тела) 1 раз в 3 года;
• измерение артериального давления 1 раз в 3 года;
• определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови 1 раз в 3

года.

• измерение внутриглазного давления (после 60 лет 1 раз в 3 года);
• электрокардиография (мужчинам 35 лет и старше, женщинам в 45 лет

и старше) 1 раз в 3 года;

• осмотр фельдшером (акушеркой), цитологическое исследование маз­ков с шейки матки и цервикального канала (для женщин от 30 до 60 лет 1 раз

в 3 года);

• флюорография 1 раз в 3 года;
• маммография (для женщин от 39 до 48 лет — 1 раз в 3 года, для жен­щин от 50 до 70 лет — 1 раз в 2 года);
• исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (от

49 до 73 лет 1 раз в 2 года);

• определение простат-специфического антигена в крови (для мужчин в

45 лет и в 51 год).

С 2018 года из первого этапа диспансеризации убрали клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования выполнят в случае, если у пациента есть жалобы.

Первый этап заканчивается осмотром и консультацией терапевта, определяется группа здоровья, даются рекомендации по питанию, физиче­ской активности и определяются показания для второго этапа диспансериза­ции.

Второй этап диспансеризации проводится для уточнения состояния здоровья человека врачами-специалистами с помощью дополнительных ме­тодов обследования. Он включает в себя:

• осмотр невролога при подозрении на перенесенное острое нарушение

мозгового кровообращения;

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
• консультация уролога или хирурга при повышенном ПСА (простат-

специфический антиген) в крови более 1 нг/мл;

• осмотр колопроктолога или хирурга при положительном анализе кала на скрытую кровь с направлением на дальнейшее обследование ректоро

маноскопию, фиброколоноскопию;

• спирометрия при подозрении на заболевания дыхательной системы и

у курящих;